…I czy pozytywne wydarzenia z dzieciństwa mogą zapewnić ochronę?

W latach 80. dr Vincent Felitti, lekarz z Kaiser Permanente, prowadził klinikę otyłości na Wydziale Medycyny Prewencyjnej. Po kilku latach, ku wielkiemu zdumieniu Felittiego, ponad połowa biorących udział w programie zrezygnowała pomimo skutecznego odchudzania. Zdeterminowany, aby dowiedzieć się, dlaczego, Felitti w końcu natknął się na niepokojące odkrycie: wielu uczestników, którzy zrezygnowali, doznało traumy w dzieciństwie. Ich zmagania z otyłością były bezpośrednio związane z tą wczesną traumą, dlatego utrata wagi była czymś więcej niż tylko problemem fizycznym.

Odkrycie Felitti zapoczątkowało ostateczne partnerstwo między Kaiserem a Centrum Kontroli Chorób w prowadzeniu jednego z największych badań niekorzystnych doświadczeń dziecięcych (ACE) oraz zdrowia i dobrego samopoczucia w późniejszym życiu. Ich nauka następnie znaleźć silny, stopniowany związek między zakresem ACE (przemoc w dzieciństwie, zaniedbanie i wyzwania domowe), których doświadcza dana osoba, a wieloma czynnikami ryzyka dla większości głównych przyczyn zgonu u dorosłych.

Ponieważ stawka jest tak wysoka, temat ACE zaczął mocniej wchodzić w rozmowy na temat zdrowia psychicznego i fizycznego. Tylko w tym roku Kaiser ogłosił, że zainwestuje 2,75 miliona dolarów w badania nad zapobieganiem i łagodzeniem skutków zdrowotnych ACE. Zwiększenie naszego zrozumienia i rozpowszechnianie informacji o profilaktyce i interwencji może pomóc nam ułatwić zdrowszą drogę naprzód. Pierwszym krokiem jest poznanie zarówno negatywnych, jak i pozytywnych doświadczeń z dzieciństwa (PCE) oraz ich wpływu na ludzi przez całe ich życie.

Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa to potencjalnie traumatyczne wydarzenia, które mają miejsce w dzieciństwie przed 17 rokiem życia. Mogą obejmować fizyczne, seksualne lub emocjonalne nadużywać , fizyczny lub emocjonalny zaniedbanie , lub dysfunkcja rodziny takie jak uzależnienie, uwięzienie, choroba psychiczna, przemoc domowa lub rozwód. Wynik ACE danej osoby można określić, odpowiadając na szereg pytań opartych na faktach, starannie sformułowanych, aby nie były subiektywne. Jest nawet kartkówka możesz wziąć online, aby poznać swój wynik ACE.

Badania wykazały, że im wyższy wynik ACE danej osoby, tym bardziej może wpłynąć na jej zdrowie psychiczne i fizyczne. W rzeczywistości wyższy wynik wiąże się z zagrożeniami dla zdrowia, takimi jak ciężka otyłość, cukrzyca, depresja, próby samobójcze, choroby przenoszone drogą płciową, choroby serca, rak, udar, POChP i złamania kości. Koreluje również z wyższym ryzykiem zachowań takich jak palenie, alkoholizm, zażywanie narkotyków, brak aktywności fizycznej i brak pracy.

Chociaż wyobrażenie sobie dziecka doświadczającego jakiejkolwiek formy traumy jest niezwykle bolesne, prawie dwie trzecie dorosłych są zgłaszane, że mają co najmniej jeden ACE. W odpowiedzi na ten alarmujący wskaźnik naukowcy badali nie tylko redukcję ACE, ale także promowanie pozytywnych doświadczeń z dzieciństwa (PCE). Jeden niedawny nauka Christina Bethell, profesor i badaczka w Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health wykazała, że ​​wyższa liczba pozytywnych doświadczeń z dzieciństwa (PCE) wiązała się z 72% niższym prawdopodobieństwem wystąpienia depresji lub złego stanu zdrowia psychicznego w wieku dorosłym. Osoby z wyższym poziomem pozytywnych doświadczeń były również ponad 3,5 razy bardziej narażone na wsparcie społeczne i emocjonalne, jakiego potrzebowali jako dorośli.

Badanie wykazało, że ocena i promowanie PCE może zmniejszyć problemy ze zdrowiem psychicznym i relacyjnym dorosłych u osoby, nawet jeśli doświadczyła ACE. Jak Bethell połóż to na pytanie, jakie wnioski należy wyciągnąć z jej odkryć, „Każda chwila ma znaczenie. Każda interakcja z dzieckiem wywołuje reakcję w tym dziecku. Nawet jeśli pracujemy nad wieloma czynnikami społecznymi i kulturowymi, którymi musimy się zająć, aby zapobiec negatywnym doświadczeniom, powinniśmy koncentrować się na proaktywnej promocji tego, co pozytywne”.

Pomysł, że istnieją czynniki ochronne, które pomagają budować odporność i łagodzić długoterminowy wpływ ACE, jest obiecujący i jest potwierdzany przez badania. Jeden 2018 nauka opublikowany w Dziennik Traumy Dzieci i Młodzieży wykazali, że „respondenci narażeni na cztery lub więcej ACE, którzy dorastali z osobą dorosłą, która sprawiała, że ​​czuli się bezpiecznie i chronieni, rzadziej zgłaszali częste zaburzenia psychiczne lub zły stan zdrowia”. W badaniu stwierdzono, że „stosowanie czynników ochronnych może być skuteczną strategią zapobiegania ACE i związanym z tym skutkom, a także może służyć jako mechanizm „przerwania cyklu” dziecięcej traumy”.

Nowe badanie mówi nam, że życzliwe, dostrojone i opiekuńcze reakcje, jakie mamy wobec dzieci, mogą mieć kluczowy wpływ na ich przyszłość, nawet jeśli doświadczyły traumy związanej z innymi opiekunami lub postaciami w ich życiu. Relacje, które tworzymy z dziećmi, mogą mieć znaczenie dla mediowania skutków traumy i jest to prawdą przez całe ich życie.

Oprócz tego, że dziecko czuje się bezpieczne, stabilne i wychowane, zapewniając mu wiele PCE, istnieją interwencje w wieku dorosłym, które mogą być niezwykle korzystne dla osób dotkniętych ACE. Ponieważ wysoki wynik ACE może wskazywać, że dana osoba może mieć nierozwiązaną traumę, sposobem na naprawę jest zrozumienie tego, co się z nią stało. Badania pokazuje, że kiedy nie potrafimy stawić czoła dużym i małym traumom z przeszłości i nie przetworzyć ich, możemy utknąć w naszym bólu i łatwo wprawić nas, często nie wiedząc dlaczego, w stan reaktywny przez incydenty z naszej teraźniejszości, które przywołują uczucia z naszej przeszłości . Tworzenie spójnej narracji może zatem być kluczowym elementem odzyskiwania traumy.

Dorośli z ACE mogą znacznie skorzystać z technik uczenia się, aby zwiększyć ich odporność i nawiązać bliskie relacje z opiekuńczymi ludźmi, którym mogą ufać. Mogą szukać opieki w zakresie zdrowia psychicznego, przy czym terapia oparta na traumie jest szczególnie skuteczna w pomaganiu ludziom w rozwiązywaniu wczesnego bólu. Najważniejszym przesłaniem jest to, że trauma nie musi być wyrokiem dożywocia. Ludzie mogą znaleźć uzdrowienie i wsparcie, a my możemy zaoferować uzdrowienie i wsparcie, które może zmienić bieg, a nawet uratować życie danej osoby.